Варикозная БОЛЕЗНЬ. Что это?
Это расширение подкожных вен ног в результате нарушения работы клапанов внутри них. Но варикозная болезнь не всегда гроздевидные расширения вен под кожей, иногда это «венозные сетки», отеки, чувство тяжести в ногах и другие симптомы
Почему у одних есть расширенные вены, а у других нет?
В большинстве случаев можно наблюдать наследственную предрасположенность к варикозному расширению вен, однако существуют и факторы риска ее возникновения: малоподвижный образ жизни, работа в положении сидя или стоя, постоянные статические нагрузки, избыточный вес
Откуда берется варикоз?
Пусковым механизмом в развитии этого заболевания чаще является нарушение работы клапанов в подкожных венах. Кровь задерживается в венах ног, что приводит к венозному полнокровию, растяжению стенок вен и развитием соответствующих симптомов
Как выявить варикоз на ранних стадиях?
На ранней стадии самому себе сложно определить наличие симптомов варикозной болезни потом что все расцениваются как усталость. Начальными признаками являются: вечерня тяжесть в ногах граничащая с желанием поднять ноги (синдром «тяжелых ног»), отеки и распирающий дискомфорт в голенях при длительном стоянии и сидении, а при ходьбе становится легче. Иногда можно наблюдать ночные судороги или чувство беспокойства в ногах по ночам. Так же в пользу варикозной болезни говорят «сосудистые сетки».
При выявлении у себя одного или нескольких симптомов, необходимо выполнить дуплексное сканирование вен ног
Какую профилактику нужно проводить?
Основной профилактикой является активный образ жизни и ходьба. Так же необходимо подобрать препарат, укрепляющий стенку вены (венотоник ) и использовать соответствующий компрессионный трикотаж при длительном стоянии, сидении и нагрузках.
Как обезопасить себя от осложнений варикозной болезни?
Если варикозная болезнь уже есть, важно избегать образования тромбов в измененных венах. Появлению тромбов способствуют термические процедуры (сауна, горячая ванна, тепловые аппликации), жаркая погода, недостаточное потребление жидкости и прием пероральных контрацептивов. Симптомами тромбофлебита служат затвердение варикозных вен их выраженная болезенность. Иногда осложнением варикозной болезни может быть не только тромбофлебит, но и тромбоз глубоких вен, тогда возникает плотный отек голени и стопы, а в тяжелых случаях – отек распространяться на бедро. При возникновении одного из перечисленных симптомов, необходимо СРОЧНО обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Так же стоит избегать минимальных травм кожи над варикозно измененными венами. Даже незначительная царапина может стать причиной КРОВОТЕЧЕНИЯ. В этом случае главное — НЕ ПАНИКОВАТЬ. Его можно временно остановить самостоятельно используя пальцевое прижатие и, заняв горизонтальное положение, поднять ноги. Обязательно вызывать СКОРУЮ ПОМОЩЬ
Что будет если отказаться от операции?
Варикозная болезнь – заболевание не острое и поэтому не требует сиюминутного оперативного лечения, однако консервативная терапия является профилактической и не способна устранить проблему варикоза. Если пациент категорически против оперативного лечения, важно соблюдать рекомендации флеболога. В противном случае можно наблюдать прогрессирование заболевания, усугубление венозного застоя с усилением отека и трофических расстройств. И не стоит забывать о перечисленных выше осложнениях варикозной болезни.
Как проводится операция?
Сегодня радикальное устранение варикозной болезни для пациента выглядит хирургической манипуляцией, хирург не использует традиционные инструменты, так как проводится методика прицельного теплового воздействия лазерным лучом. При этом нет необходимости в разрезах кожи или наложении швов. Лазерный световод попадает в вену через прокол и дальнейшие маипуляции проводятся с постоянной УЗИ-навигацией. Общая анестезия не используется и пациент покидает операционную без вспомогательных средств. Выписка осуществляется через несколько часов.
Нужна ли реабилитация?
Основным требованием после выписки является ходьба, единственным ограничением – воздержание от статических нагрузок в 2 – 3 недели. Так же мы просим пациента носить компрессионные чулки около 10 дней.
Испытывают ли пациенты болевой синдром?
В течение 2-х недель можно наблюдать единичные «синяки». Болезненность при этом не значительная и не требует обезболивающих препаратов
Бывают ли осложнения при выполнении лазерной коагуляции вен?
Подобные операции появились в начале 2000-х годов и за прошедшее время можно наблюдать отдаленные результаты и ознакомиться с международной статистикой. Любые вмешательства имеют риски, которые обязательно оговариваются с пациентом. Для снижения риска септических осложнений, лазерная коагуляция вен проводится с соблюдением всех правил в условиях оборудованной операционной. Перед выполнением этой процедуры пациенту проводят комплекс лабораторных исследований и обязательное дуплексное сканирование вен ног. Непосредственно перед лазерной коагуляцией, хирург самостоятельно выполняет ультразвуковое исследования вен и совместно с пациентом тщательно планирует ход своих предстоящих действий, тем самым максимально снижая риск нежелательных последствий
Некоторые считают, что после лечения, вены все равно вылезут, правда ли это?
Согласно международной статистике, восстановление кровотока (реканализация) по обработанной лазером вене составляет около 4%, однако наши пациенты застрахованы от этого постоянно проводимым мониторингом и прямой связью с лечащим врачом. В случае выявления реканализации, нами предусмотрены максимально комфортные стратегии по ее устранению. По прошествии нескольких месяцев некоторые пациенты отмечают появление «венозных сеток», которые не являются осложнением. Для устранения «венозных сеток» мы применяем амбулаторную склеротерапию
ПЕТР АЛЕКСЕЕВИЧ СИТНИК
СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ, ФЛЕБОЛОГ